防範呼吸道疾病!醫生提醒:節後年輕患者明顯增多,注意這些衛生、生活習慣

防範呼吸道疾病!醫生提醒:節後年輕患者明顯增多,注意這些衛生、生活習慣

氣溫驟降,你感冒了嗎?2月21日,紅星新聞記者從成都市多家醫院的發熱門診、呼吸科、感染科瞭解到,或受天氣變化、春節期間人員流動等因素影響,節後呼吸道疾病患者明顯增多,發病率恢復到節前的冬季高峰狀態。而與節前不同的是,其中年輕患者的比例明顯增多。

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“我們一大家人,最近感冒了七八個。”市民劉女士告訴記者,春節家庭團聚時,她的小侄女感冒了,但家人們並未引起重視,而是對着小侄女又親又抱。節日期間,大家還沒什麼感覺,但節後幾天,家人開始紛紛“中招”。劉女士說,從2月19日開始,她感覺自己嗓子有點癢,沒過多久就啞得說話都困難了,“醫生給我開了藥,叮囑我注意休息。”

成都市第一人民醫院呼吸內科副主任醫師吳季告訴記者,節後呼吸道疾病發病率恢復到節前的狀態,以發燒、咳嗽、身上疼痛等症狀爲主。成都市第二人民醫院感染科主任杜月君表示,受氣溫變化影響,近期非傳染性的普通感冒較以往有所增加。成都市第七人民醫院呼吸科副主任醫師楊秋虹告訴記者,自去年10月份開始,呼吸道疾病看診量始終處於高峰狀態,春節期間病患數量有所回落,但當時其門診量每天仍有幾十個。

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總的來看,在成都市第二人民醫院感染科和成都市第七人民醫院呼吸科,呼吸道疾病患者約佔9成。而上述醫生均表示,或受春節期間人員流動影響,年輕患者較以往增加,“或許是年輕人在春節期間流動性更強,且不像許多老年人保持了戴口罩的習慣。”吳季告訴記者,在其科室,患上呼吸道疾病的中青年很多,至少有一半患者是中青年。

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醫生們建議,在目前呼吸道疾病高發的情況下,需注意保持戴口罩(尤其去人羣密集的地方時)、多洗手、勤通風、注意咳嗽禮儀、及時加減衣物的良好衛生、生活習慣。而如果家裡老人、小孩出現相關症狀,務必及時就醫,不能拖。

咳嗽怎樣才能好得快?

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判斷病因

肺炎支原體與流感發病較多,支原體肺炎和流感是兩種不同的疾病,二者容易被混淆。要想咳嗽好得快,首先要判斷自己到底是肺炎支原體還是流感,然後對症治療。

一般情況下,如果咳嗽自行服藥三天都沒有好轉,反而出現了發燒、胸悶、頭痛、氣緊等情況,千萬不要自己硬扛,建議到醫院做進一步檢查,看是不是患了肺炎,再根據病情做進一步治療。

飲食清淡

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比較嚴重的咳嗽,日常飲食應遵循“清淡飲食,營養均衡,忌食油膩、生冷、刺激性食物,保證充足飲水”的原則,攝入適量的新鮮蔬菜和水果;保證肉蛋奶等優質蛋白的攝入。

咳嗽還要儘量避免吃糖,感冒後的咳嗽多是上呼吸道感染、支氣管炎引起的,糖可能會導致咽喉部分泌物增多,加重咳嗽。

開窗通風

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居住環境方面,保持室內通風,不要在室內吸菸。可以多使用空氣淨化器,或在家中放置加溼器,吸進溼潤空氣讓痰稀釋後更容易咳出,咳嗽症狀自然就能得到減輕。

紅星新聞記者 王拓

編輯 陳怡西

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退休公職醫師的另一扇窗

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日前聯合報專文探討公立醫學中心屆齡退休醫師留任課題,提到延聘時的薪資可維持全薪,然暫停發放退休金。後者系依現行「公務人員退休資遣撫卹法」第七十七條規定,支領月退休金再任政府機關與相關機構時,每月薪酬不得超過法定基本工資(今年爲二七四七○元),或是暫停支領月退休金。不過,年金改革特爲醫療人員訂定例外條款,值得闡述。

退撫法修法時,考量偏鄉醫療現況,在衛福部醫事司與退輔會就醫保健處長官的爭取下,公務人員退休後再任山地、離島或偏遠地區的公立醫療機構,從事基層醫療照護職務,領雙薪時薪酬不受限制(第七十八條)。而且不限年齡,醫師與其他職類醫事人員一體適用。官方歷來偏鄉定義不一,考試院銓敘部採取寬鬆標準,涵蓋七種方案所列地區,共計二○八家衛生所與廿七家醫院(十二家部立醫院、九家榮民醫院、三家軍醫院、二家臺大醫院分院、一家縣立醫院)。

機構清單一○七年底公告至今,政策成效並不顯著,究其原因:一、宣導不足,恰又歷經三年多的新冠病毒疫情,很少人知曉法規細節;二、只能從事醫療照護,不能擔任行政主管;三、偏鄉醫院多非教學醫院,甚少住院醫師,必須另外培訓專科護理師,協助臨牀工作;四、偏鄉醫院設備可能不足,往往還需重新建置;五、基層醫療疾病樣態迥異於醫學中心,醫師單打獨鬥,樣樣都看,廣博多於專精。

偏鄉服務也有不少優點:空氣好、人情濃、工作步調和緩、醫病關係較佳。山地離島以外的平地偏鄉,交通便利,並不遙遠,生活機能不差,尤其醫院一定設置於區域中心點,絕非山巔海角。各地通訊建設完善,線上會議,面向國際,無遠弗屆,並不孤單。退休再任偏鄉,全職工作,輪流值班,或許超出體力負荷,也可因地制宜,議定工作時間與內容。最重要的是,偏鄉迫切需要各類醫事人員。

以往臺灣公立醫學中心醫療部科組織架構,類似歐日大學的講座制,主管終身任職,後起之秀只能另起爐竈。現在公立醫院主管則採任期制,一任三年,通常連任一次。國家級醫學中心擔負服務教學研究重責,醫事主管資格門檻較高,並非同仁依序輪替。院方往往要求部科制定短中長期人才培育計劃,對於找不到合格接班人的部科,不假辭色,甚至逕行對外徵才,確保部門優秀水準,不受人事更迭影響。

ALL RUSH!!

臺灣的醫療資源與醫事人力,向來不患寡而患不均;縱使整體醫療品質傲視全球,城鄉差距仍待努力縮小。江山代有才人出,醫界老將作育英才無數,應可放心如期交棒,另覓戰場,接受挑戰,在醫療荒漠裡,灌溉甘泉,建造綠洲。改寫德蕾莎修女的嘉言共勉:「在更需要的地方,看到醫者的責任」,果能如此,偏鄉民衆甚幸。

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圖片來源/截自網易

【整理‧胡肇芳】

根據陸媒報導,羅琦是資深的財經記者,曾在第一財經工作,之後擔任新浪財經香港站站長。在去世之前,她在香港交所任職,專注於環球上市服務。而她最後的朋友圈動態,停留在12月20日:「我的oura(智慧戒指血氧偵測)提醒我,我竟然發燒了」。

而羅琦熱愛運動、跳舞,特別是鋼管舞,身體一直都很好。沒想到病情卻在短短4天內惡化,這則訊息也成了她在社羣最後發文。

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羅琦母親透過女兒的微信發出訃告表示,「我們沉重地告知大家,愛女羅琦因突發重症肺炎,經全力搶救無效,在24日下午5點50分萬載逝世」。

其實在今年冬天,中國面臨自放寬防疫限制以來呼吸道疾病激增的情況,除了黴漿菌以外,還有流感、腺病毒、呼吸道融合病毒(RSV)與新冠病毒等,造成肺炎疫情擴散,各地醫院人滿爲患。

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病情惡化恐導致呼吸衰竭

根據長庚醫院衛教資訊,根據WHO定義,所謂重症病人是指COVID-19確診的成人,若呼吸次數超過每分鐘30次,或在沒使用氧氣下血氧濃度小於90%,或病人喘至使用呼吸輔助肌者;而當病情持續惡化可能導致呼吸衰竭,甚而產生多重器官衰敗導致死亡。

至於那些病人是會發展成重症的高風險族羣呢?根據研究,60歲以上的病人一旦感染此症其死亡率會明顯上升,且年紀愈大風險愈高。英國研究超過80歲的病人死亡率是 50 歲族羣的20倍,當然其中原因相當多,不過也顯示年紀是一重大危險指標。

另外免疫力低下如癌症病人、接受器官移植病人,或有共病症如糖尿病、腎衰竭等亦是高風險族羣,一旦染病更要積極處理。

本文授權自今週刊,原文見此。

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